Il ponte intramiocardico è un’anomalia coronarica benigna in cui un tratto del vaso non decorre sulla superficie del cuore, ma attraversa lo spessore del miocardio.
Nella maggior parte dei casi si tratta di una condizione congenita benigna che non corrisponde a una malattia cardiaca. Viene, infatti, spesso scoperta in modo incidentale durante esami eseguiti per altri motivi.
La Dottoressa Saima Mushtaq, Responsabile dell’Unità Semplice di TC Cardiovascolare del Centro Cardiologico Monzino, ha approfondito questo argomento in un contributo pubblicato sul Corriere della Sera, evidenziando quali elementi clinici siano davvero importanti quando si presenta un ponte intramiocardico.
La diagnosi viene spesso fatta durante esami cardiologici come la TAC coronarica, che permette di vedere in modo dettagliato le arterie del cuore, ed in particolare di studiare profondità e lunghezza del ponte e variazioni di calibro durante il ciclo cardiaco
In questi casi, l’elemento centrale della valutazione non è la sola presenza della variante anatomica, ma la sua eventuale rilevanza funzionale durante lo sforzo fisico.
Per definire il significato clinico del ponte intramiocardico vengono utilizzati diversi strumenti diagnostici, tra cui elettrocardiogramma, ecocardiogramma, test da sforzo, monitoraggio Holter e risonanza magnetica cardiaca.
Se questi esami non mostrano alterazioni significative o segni di sofferenza miocardica sotto stress, il quadro viene generalmente considerato stabile e rassicurante.
Le attuali conoscenze cliniche indicano che la presenza di un ponte intramiocardico, nella maggior parte dei casi, non rappresenta una controindicazione assoluta alla pratica sportiva.
La decisione deve essere sempre personalizzata e basata sull’analisi complessiva degli esami e della risposta cardiaca allo sforzo. In assenza di segni patologici, l’attività fisica può essere generalmente mantenuta anche a livelli intensi, previa valutazione specialistica.
È importante prestare attenzione a sintomi come dolore toracico durante lo sforzo, affanno non proporzionato all’attività svolta o palpitazioni ricorrenti. In presenza di questi segnali è opportuno sospendere temporaneamente l’attività fisica e richiedere una rivalutazione medica.
Anche quando il quadro iniziale è rassicurante, è consigliato un controllo periodico nel tempo. Questo consente di verificare la stabilità della condizione e di intercettare eventuali cambiamenti clinici.
Il ponte intramiocardico rappresenta una variante anatomica che, nella maggior parte dei casi, non limita la possibilità di praticare sport in sicurezza, purché vi sia una valutazione cardiologica adeguata e un follow-up regolare.
Approfondire e gestire correttamente queste condizioni contribuisce in modo importante alla prevenzione cardiovascolare e alla tutela della salute degli sportivi. In questo ambito, un ruolo centrale è svolto dalla Ricerca. Per questo la Fondazione IEO-MONZINO ETS sostiene la Ricerca medico-scientifica del Centro Cardiologico Monzino supportando lo sviluppo di nuove conoscenze, tecnologie diagnostiche e percorsi di cura.
